Votre opération de l’astigmatisme au centre Vision Future Lyon
Qu’est-ce que l’astigmatisme ?
L’astigmatisme trouve son origine au niveau d’une irrégularité de la cornée, de forme ovale – comme un ballon de rugby. Il en résulte, chez les personnes astigmates, une vision floue de près comme de loin. On parle d’astigmatisme interne dans le cas, plus rare, ou le défaut visuel provient d’une déformation du cristallin, et d’astigmatisme total lorsque celle-ci touche la cornée ET le cristallin.
Fréquemment associé à la myopie ou à l’hypermétropie, l’astigmatisme s’exprime en dioptries et peut être considéré comme :
- faible de 0 à 1 dioptries ;
- moyen de 1 à 2 dioptries ;
- fort au-dessus de 2 dioptries.
L’astigmatisme peut être corrigé à l’aide de lunettes de vue ou de lentilles de contact. Ainsi que, dans une optique plus long-termiste, par la chirurgie réfractive . Le centre spécialisé depuis plus de 20 ans Vision Future Lyon utilise, à ce titre, les dernières technologies laser pour corriger toutes les amétropies, y compris l’astigmatisme.
Astigmatisme : les avantages du Lasik
Les deux yeux le même jour
Le Lasik Femtoseconde permet de traiter les deux yeux le même jour. L’intervention ne dure que quelques secondes sur chaque œil.
Récupération rapide
L’opération est indolore, une sensation de grain de sable peut durer quelques heures. La vision est bonne dès le lendemain, sans aucune douleur.
Sécurité
Le Lasik est la technique de chirurgie réfractive la plus commune au monde avec environ 35 millions de patients opérés via cette procédure.
Quels sont les troubles visuels de l’astigmatisme ?
L’astigmatisme se caractérise principalement par une vision floue ou déformée aussi bien de près que de loin. Les symptômes liés au trouble peuvent également inclure :
- la fatigue oculaire ;
- des maux de tête ;
- une difficulté à voir de nuit.
En cas d’astigmatisme, c’est la forme irrégulière de la cornée qui impacte la réception des rayons lumineux dans l’œil. Ces derniers, qui ne se réfractent pas (ou ne se courbent pas) correctement lorsqu’ils entrent à l’avant de l’œil, peuvent en effet passer devant ou derrière la rétine.
Est-ce que l’astigmatisme est opérable ?
L’opération laser de l’astigmatisme s’est largement démocratisée, grâce au développement de techniques indolores et sécurisées justifiant d’excellents résultats post-opératoires. La chirurgie réfractive peut traiter l’astigmatisme seul ou en association avec un autre défaut visuel opérable tel que la myopie, l’hypermétropie ou la presbytie grâce notamment :
- au Lasik Femtoseconde.
- au laser de surface PKR ;
Le traitement laser consiste à sculpter la cornée pour en uniformiser la courbure, de sorte que l’image d’un objet se forme sur la rétine (point de netteté). Vision Future, centre spécialisé depuis plus de 20 ans dans la correction de la vision par laser à Lyon, corrige ainsi l’astigmatisme à l’aide d’un équipement de pointe.
Quel âge faut-il avoir pour une opération de l’astigmatisme ?
Pour procéder à une opération de l’astigmatisme, le patient doit être âgé d’au moins 18 ans et avoir une vue stable (sans changement significatif depuis au moins deux ans).
Outre cette condition, dans le cadre d’une opération de l’astigmatisme il faut savoir :
- qu’il est généralement conseillé d’atteindre les 20 ans pour soigner cette amétropie ;
- qu’à l’inverse, il n’y a pas de limite d’âge et que cette chirurgie réfractive peut être réalisée même au-delà de 60 ans.
Certains prérequis sont toutefois nécessaires pour réaliser un traitement laser des yeux astigmates. Les yeux du patient ne doivent présenter aucun symptôme de maladie de la rétine, de kératocône, de glaucome ou de toute autre pathologie ophtalmologique. Par ailleurs, la chirurgie réfractive des yeux peut également être proscrite pendant une grossesse (attendre minimum 6 mois). Le diabète n’est pas une contre-indication s’il est stable et sans avoir altéré la qualité ou le champ de vision.
Pour obtenir des informations sur l’opération réfractive de l’astigmastisme
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Opérer l’astigmatisme au centre Vision Future Lyon : techniques opératoires
Opération de l’astigmatisme (et la myopie) par laser de surface PKR
Le recours au PKR se justifie lorsque la cornée du patient est relativement fine ou en cas d’anomalies de la réfraction légères. Contrairement au Lasik Femtoseconde, la récupération visuelle n’est pas immédiate : une gêne optique légère et quelques douleurs peuvent être ressenties durant quelques jours après l’opération. Le laser PKR est également une technique couramment utilisée pour les opérations de la myopie ou de l’astigmatisme lorsque les anomalies de la réfraction sont assez légères..
Dans le cadre d’une opération de l’astigmatisme à Lyon, la procédure est la suivante :
- Anesthésie locale de l’œil astigmate à l’aide de gouttes de collyre ;
- Ablation de l’épithélium cornéen ;
- Remodelage de la cornée grâce au laser Excimer ;
- Pose d’une lentille pansement transparente sur l’œil du patient, en attente de la repousse de l’épithélium.
Le même jour ou une quinzaine de jours plus tard, le deuxième œil peut à son tour être traité selon le même mode opératoire.
Opération par laser Femtoseconde pour les yeux astigmates
Le Lasik Femtoseconde, ou Lasik tout laser, est la technique de référence pour le traitement de l’astigmatisme, mais également de l’hypermé tropie et de la myopie. Précise, indolore et rapide en termes de réalisation comme de récupération, cette intervention est préconisée pour les personnes astigmates présentant un trouble modéré à sévère. Le laser Femtoseconde est un instrument chirurgical permettant un guidage informatique ultra précis, intégrant le suivi du mouvement des yeux en temps réel.
La chirurgie réfractive d’un œil astigmate par laser Femtoseconde se décompose en plusieurs étapes :
- Création, par le laser Femtoseconde, d’un fin lenticule à la surface de la cornée (ou volet cornéen). Cette étape, intégralement assistée électroniquement, est pensée pour garantir un maximum de sécurité.
- Application du laser de traitement Excimer. après soulèvement du lenticule.
- Repositionnement du lenticule par adhésion naturelle.
L’opération par Lasik Femtoseconde permet de traiter les deux yeux lors d’une seule et même séance. Par ailleurs, la récupération visuelle totale se fait généralement dans les quelques heures qui suivent l’opération.
Quel est le prix d’une opération laser des yeux astigmates ?
Le tarif d’une opération de l’astigmatisme est de :
- 1 940 à 2 400 € pour les deux yeux en cas de chirurgie par laser PKR de surface ;
- 2 700 € pour une correction de l’œil astigmate par Lasik Femtoseconde.
Au centre Vision Future Lyon, ce paiement peut être réalisé en 6 fois sans frais (par chèques) afin de faciliter l’accès au traitement défauts visuels.
Les prix indiqués comprennent :
- le bilan préopératoire ;
- l’opération chirurgicale ;
- les honoraires ;
- les contrôles post-opératoires sur 6 mois.
La correction de la vision par laser est considérée comme une technique de confort. De fait, cette opération n’est pas prise en charge par la sécurité sociale puisqu’il s’agit d’un acte hors nomenclature. Néanmoins, la plupart des mutuelles proposent désormais des forfaits en fonction de votre contrat. N’hésitez donc pas à prendre contact avec votre complémentaire pour connaître le niveau de remboursement dont vous pouvez bénéficier.
Quelle mutuelle rembourse la chirurgie réfractive à Lyon ?
De nombreuses mutuelles proposent un ou plusieurs forfait(s) remboursant la chirurgie réfractive, chacune selon leur propre grille tarifaire. En voici une liste non exhaustive :
- APICIL : 120 €/œil (niveau 1) et jusqu’à 360 €/œil (niveau 4) ;
- GENERALI : 100 €/œil (niveau 1) et jusqu’à 500 €/œil (niveau 5) ;
- GENERATION : jusqu’à 1.200€ (les deux yeux) ;
- AG2R : plus de 1.300€ (les deux yeux) ;
- GROUPAMA : jusqu’à 1.500€ ;
- CIPRES : jusqu’à 2.000€ ;
- AMELLIS : jusqu’à 1.200€/œil, soit 2.400€ pour les deux yeux ;
- VIVINTER : remboursable en totalité (selon contrat).
(Montants non garantis, informations tirés des sites internet des mutuelles et d’informations recueillies auprès de patients, MàJ 2019 )
Les montants de remboursement sont généralement indiqués dans votre contrat sous l’intitulé “correction de la vision”, “opération laser” ou encore “chirurgie réfractive”.
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FAQ
L’opération de l’astigmatisme est-elle définitive ?
La correction de l’astigmatisme par laser est durable dans le temps, à condition que le défaut visuel soit bien stabilisé avant l’intervention. Une légère évolution de la vision reste toutefois possible au fil des années, notamment en raison du vieillissement naturel de l’œil (presbytie, cataracte). Dans la majorité des cas, les patients conservent une vision nette pendant de très longues années.
L’opération est-elle prise en charge si l’astigmatisme est très fort ?
Le degré de l’astigmatisme n’influence pas la prise en charge par la Sécurité sociale, qui reste inexistante car il s’agit d’un acte de confort. En revanche, un astigmatisme fort peut nécessiter une technologie plus avancée, et par conséquent influencer le tarif global. Certaines mutuelles adaptent leur forfait en fonction du type de chirurgie réalisée.
Existe-t-il des risques ou des effets secondaires après l’opération ?
Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie réfractive comporte des risques rares mais connus, tels que :
- de la sécheresse oculaire passagère/transitoire ;
- de légers phénomènes d’altération visuelle (halos lumineux, glare) ;
- sous‑ ou sur‑correction nécessitant une retouche.
Ces effets sont généralement bien contrôlés, temporaires et suivis de très près lors des consultations post‑opératoires.
Une retouche est-elle possible après une chirurgie de l’astigmatisme ?
Oui, dans la plupart cas. Si une correction résiduelle persiste après la cicatrisation complète (généralement après plusieurs mois), un complément de traitement laser peut être envisagée, sous réserve que la cornée le permette. Ces retouches demeurent néanmoins peu fréquentes tant les lasers sont précis.
Peut-on conduire après une opération de l’astigmatisme ?
Il est strictement déconseillé de reprendre la conduite dès le jour de l’intervention. Le délai préconisé varie selon la technique employée, et donc des effets post-opératoires :
- Lasik : dès le lendemain si la vision est jugée suffisante lors du contrôle ;
- PKR : 3 à 5 jours, voire davantage, le temps que la vision se stabilise.
Faut-il arrêter de porter ses lentilles avant le bilan préopératoire ?
Oui.
Pour obtenir des mesures fiables, il est recommandé :
- d’arrêter les lentilles souples au moins 5 à 7 jours avant le bilan ;
- d’arrêter les lentilles rigides 2 à 3 semaines avant.
Cela permet à la cornée de retrouver sa forme naturelle.
L’opération de l’astigmatisme corrige-t-elle aussi la fatigue visuelle ?
La plupart du temps, oui. En supprimant la déformation optique responsable de l’astigmatisme, la chirurgie réduit la sur-sollicitation des muscles oculaires, ce qui diminue nettement la fatigue visuelle, les maux de tête et l’inconfort en fin de journée.
Que se passe-t-il si de la presbytie apparaît plus tard ?
L’apparition de la presbytie est un phénomène naturel lié à l’âge ; elle se manifeste donc indépendamment de l’astigmatisme. Même après une chirurgie laser réussie, une correction pour la vision de près peut devenir nécessaire après 40‑45 ans. Des solutions existent pour cela :
- monovision laser ;
- lunettes de lecture ;
- traitements complémentaires.
