Opération de la myopie à Lyon : tout savoir sur la chirurgie d’un œil myope

La myopie est une amétropie très courante qui perturbe la vision de loin de 20 à 30% de la population mondiale. Au quotidien, un œil myope a des difficultés à lire un tableau en classe, un panneau lors de la conduite ou même à distinguer les traits du visage de personnes à distance.

La myopie s’exprime en dioptries et peut être considérée comme :

• faible de -1 à -3 dioptries ;
• moyenne de -3 à -6 dioptries ;
• forte au-delà de -6 dioptries.

Bien qu’il soit possible de pallier cet inconfort en portant des lunettes ou des lentilles, la chirurgie réfractive constitue l’option la plus intéressante sur le long terme. L’opération de la myopie améliore en effet considérablement la qualité de vie, et ce de manière pérenne, tout en proposant un traitement laser à la fois rapide et indolore. Vision Future Lyon, centre spécialisé de chirurgie réfractive, revient sur les informations pratiques autour de l’opération d’un œil myope.

Amétropie : quels sont les défauts d’un œil myope ?

La myopie est un trouble de la vision qui se traduit par une vision altérée de loin, mais nette de près. Elle se produit lorsque le cristallin de l’œil focalise les rayons lumineux trop rapidement, soit parce que :

• l’œil est trop long ;
• la cornée est trop bombée.

L’image d’un objet éloigné se forme alors en avant de la rétine, et non sur la rétine, comme c’est le cas pour un œil sans irrégularité. Ce défaut visuel a donc une incidence sur la vision de loin, l’œil myope ayant des difficultés à voir précisément les objets à distance.

Myopie et chirurgie : à quel âge réaliser l’opération d’un œil myope ?

La chirurgie laser des yeux ne doit être effectué que lorsque la vue du patient est stable. C’est pour cette raison qu’il est parfois conseillé d’effectuer deux évaluations pour confirmer que les problèmes à traiter restent stables avant l’intervention. Dans les faits, l’opération laser des yeux :

• peut être pratiquée dès l’âge de 18 ans pour tout trouble de la vision ;
• est toutefois souvent conseillée après les 20 ans du patients, car les amétropies pouvant se développer jusqu’au début de l’âge adulte.

Dans le cas de la myopie, un défaut visuel léger ou moyen peut être corrigé dès l’âge de 20-22 ans, mais une myopie plus lourde peut demander l’attente de quelques années supplémentaires pour être traitée. La chirurgie réfractive de la myopie peut être réalisée par la suite à n’importe quel âge, même au-delà de 60 ans lorsqu’elle s’accompagne de presbytie.

Correction de la vision : les traitements laser pour la myopie

La myopie peut être opérée par plusieurs méthodes de traitements laser. Ces dernières partagent le même objectif : modeler la cornée pour corriger le défaut visuel. A l’issue de l’opération, la vision de loin est alors nette et le patient peut s’affranchir définitivement des lunettes et lentilles de contact.

Chirurgie réfractive de la myopie par laser PKR

La technique PKR repose sur le remodelage de la cornée à l’aide d’un laser Excimer pour apporter une correction réfractive de l’œil. Cette opération est réalisée en général pour traiter les myopies légères , ainsi que dans le cadre d’opération de l’astigmatisme cumulé à de la myopie, et est adaptée aux cornées fines. Contrairement au traitement Lasik, le PKR n’implique pas la réalisation d’un capot cornéen, mais consiste à ôter l’épithélium central.

La chirurgie PKR est une technique pour laquelle la récupération visuelle n’est pas immédiate et qui peut entraîner une douleur et des gênes optiques pendant deux à trois jours. Au centre de chirurgie réfractive Vision Future à Lyon, l’opération de la myopie peut être réalisée dans des conditions de confort, de technologie et d’asepsie optimales.

Technique de référence pour l’œil myope : l’opération par Lasik Femtoseconde

Après une anesthésie locale par instillation de collyre, la technique du Lasik femtoseconde (ou Lasik tout laser) sur l’œil myope consiste à réaliser un fin lenticule à la surface de la cornée. Aussi appelé volet cornéen, ou “flap”, le lenticule est réalisé par un laser chirurgical de précision fonctionnant par tracking informatique. Ce guidage qui permet le suivi des mouvements même infimes des yeux en temps réel et contribue à la sécurisation de l’opération.

Le lenticule est ensuite soulevé afin d’appliquer le laser Excimer, puis repositionné par simple processus d’adhésion naturelle. L’opération de la myopie ne dure que quelques minutes pour les deux yeux et s’avère complètement indolore. L’action des lasers ne dure quant à elle que quelques secondes sur chaque œil.

Dans le cas d’une opération au Lasik Femtoseconde, laser également utilisé pour la chirurgie laser de l’hypermétropie, la récupération visuelle est très rapide. Il faut effectivement compter deux à trois heures seulement chez les myopes.

Chirurgie réfractive de la myopie accompagnée de presbytie par PresbyLASIK

Le PresbyLASIK permet d’opérer les presbyties, qu’elles soient associées ou non à un autre trouble de la vision (myopie, hypermétropie, astigmatisme). Les myopes voyant l’apparition d’une presbytie avec l’âge peuvent avoir recours au PresbyLASIK pour corriger leurs défauts visuels.

Tout comme l’opération classique du Lasik, la technique du PresbyLASIK consiste à réaliser un fin lenticule à la surface de la cornée, appelée volet cornéen, à l’aide d’un laser Femtoseconde (instrument chirurgical de précision). Le laser Excimer vient ensuite remodeler la surface de la cornée pour traiter et compenser définitivement les défauts visuels.

Quel est le prix d’une opération de la myopie ?

Le tarif d’une opération de la myopie peut varier en fonction de la technique employée, ainsi :

•  la technique PKR pour l’opération d’une myopie faible, ou cornée fine, correspond à un tarif de 1800 à 2200 € pour les deux yeux ;
• la chirurgie réfractive de la myopie à Vision Future Lyon par Lasik Femtoseconde, dans le cadre d’une myopie normale à lourde, est réalisée pour un coût de 2500 € pour les deux yeux ;
• le traitement laser PresbyLasik pour une myopie presbyte représente quant à lui un total de 2800 €.

Dans sa volonté de rendre accessible les soins aux personnes touchées par la myopie ou d’autres défauts visuels opérables, le centre spécialisé en chirurgie réfractive Vision Future Lyon propose un étalement de paiement en six fois sans frais. Il est par ailleurs bon de préciser que les prix indiqués comprennent les mesures pré-opératoires, l’opération chirurgicale, les honoraires ainsi que les contrôles post-opératoire sur 6 mois.

Dans la mesure où l’opération de la vision par laser est définie comme une technique de confort, elle n’est donc pas prise en charge par la sécurité sociale. La plupart des mutuelles proposent toutefois des forfaits en fonction de votre contrat. Il peut donc être intéressant de les contacter pour savoir à quel niveau de remboursement vous pouvez prétendre.