Tout savoir sur la chirurgie d’un œil presbyte
Qu’est-ce que la presbytie ?
La presbytie est un trouble visuel qui se manifeste par une perte progressive de la vision nette de près à partir de 40 ans. C’est donc un phénomène normal, lié au vieillissement naturel de l’œil, et plus spécifiquement du cristallin. La presbytie rendant l’accommodation de l’œil plus difficile, l’image d’un objet se forme en arrière de la rétine lors de la vision d’éléments rapprochés et de textes écrits ou imprimés en petits caractères. Après quelques années, la vision de loin peut aussi se dégrader.
La presbytie :
- s’exprime en dioptries ;
- progresse de +0,5 à +3 entre 40 et 55 ans.
Le défaut visuel des yeux affectés est fréquemment corrigé à l’aide de lunettes de lecture. Il est cependant possible de traiter cette baisse visuelle de manière définitive grâce à la chirurgie réfractive. Cette opération, rapide et peu invasive, permet d’améliorer considérablement et durablement la qualité et le confort de vie. Vision Future Lyon, centre spécialisé en région Rhône-Alpes, utilise les technologies les plus avancées et fiables pour corriger la presbytie.
Les avantages du Lasik
Les deux yeux le même jour
Le Lasik Femtoseconde permet de traiter les deux yeux le même jour. L’intervention ne dure que quelques secondes sur chaque œil.
Récupération rapide
L’opération est indolore, hormis une sensation de grain de sable dans l’œil pouvant durer quelques heures. La vision commence à revenir dès le lendemain.
Sécurité
Le Lasik est la technique de chirurgie réfractive la plus répandue au monde : environ 35 millions de patients pris en charge.
Quels sont les troubles de la vision de la presbytie ?
Le développement de la presbytie est étroitement lié au vieillissement du cristallin. Cette lentille transparente qui se trouve à l’intérieur de l’œil se bombe afin de concentrer la lumière sur la rétine. Cette action permet à l’œil d’ajuster la vision de près pour obtenir une image nette.
En vieillissant, le cristallin perd de sa souplesse. Au lieu de s’adapter facilement et rapidement, la mise au point devient de plus en plus difficile, voire impossible, à mesure de son durcissement dans le temps avec le temps. Les actions qui nécessitent une concentration sur des objets à proximité telles que les livres ou les écrans d’ordinateurs/de téléphones deviennent de ce fait plus difficiles. Sans correction, la presbytie peut également générer des maux de tête et de la fatigue oculaire.
La presbytie n’aura pas le même effet sur :
- un œil emmétrope (sans aucun trouble visuel) ;
- un œil amétrope (souffrant d’un défaut de vision, donc myope ou hypermétrope de surcroît).
Par exemple, conjuguée à de l’hypermétropie, la presbytie peut générer une diminution des aptitudes à la vision de loin. Le cumul de ces défauts visuels demande a minima une correction via des lunettes ou des lentilles, et au mieux une opération de chirurgie réfractive pour rétablir une vision nette de loin comme de près chez le patient. Le centre spécialisé lyonnais Vision Future permet le traitement laser de la presbytie cumulée ou non à d’autres troubles visuels.
À quel âge peut-on se faire opérer de la presbytie ?
Toute intervention de chirurgie réfractive peut s’effectuer dès que la vision du patient est stabilisée, soit aux alentours de 20 à 22 ans.. La presbytie peut quant à elle être corrigée autour de 50 ans, une fois installée et stabilisée. Par la suite, le patient pourra être opéré aussi longtemps que son cristallin restera clair..
Pour faire une étude de faisabilité d’une opération de la presbytie
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Opération laser de la presbytie : les traitements pratiqués au centre Vision Future Lyon
Vision Future et Bausch & Lomb Technolas, société leader en conception de lasers ophtalmologiques, ont conclu un partenariat technologique et scientifique. Dans ce cadre, les chirurgiens et les équipes de notre centre ont développé, en étroite collaboration avec les ingénieurs de Technolas Perfect Vision, des procédés de traitement de la presbytie uniques au monde :
- le PresbyLASIK ;
- le SupraCor.
Ces deux procédés de correction laser sont par ailleurs des marques déposées.
Opération PresbyLasik à Lyon pour la presbytie avec ou sans myopie
La procédure PresbyLASIK varie en fonction du patient, en s’adaptant aux spécificités de chaque œil. L’opération de la presbytie s’articule en deux étapes :
- la création du « flap », le volet cornéen, à l’aide d’un laser chirurgical de précision guidé informatiquement, le Femtoseconde;
- la correction des défauts par sculpture de la cornée , à l’aide d’un laser Excimer.
Le volet cornéen est enfin remis en place par adhésion naturelle. Rapide, indolore (grâce à l’anesthésie locale) et efficace, l’intervention PresbyLASIK permet une récupération visuelle totale en quelques jours seulement et s’impose comme le traitement de référence pour l’opération des yeux myopes étant à la fois presbytes.
Opération Supracor à Lyon pour la presbytie avec ou sans hypermétropie
Le SupraCor est la toute dernière avancée en matière de thérapies laser pour la presbytie, combinant le meilleur de deux approches de traitement (IntraCor et PresbyLASIK). Il combine les résultats éprouvés d’IntraCor avec les méthodes PresbyLASIK pour offrir un traitement multifocal novateur de la presbytie. Dans la mesure où le SupraCor permet également d’opérer l’hypermétropie, il est privilégié lors de la correction de ces deux troubles visuels cumulés.
Les chirurgiens de Vision Future opèrent la presbytie avec succès depuis maintenant plus de 20 ans. La correction au laser consiste à remodeler la cornée pour la rendre multifocale, de sorte que l’image d’un objet se forme sur la rétine (point de netteté).
Récapitulatif des techniques opératoires de la presbytie
| PresbyLasik | SupraCor | |
|---|---|---|
| Presbytie uniquement |  | |
| Presbytie + myopie | | |
| Presbytie + hypermétropie | |
Quel est le prix/tarif d’une opération laser des yeux pour la presbytie à Lyon ?
L’opération de la presbytie a un coût de 3 000 € pour les deux yeux, que ce soit avec :
- le PresbyLASIK ;
- ou le SupraCor.
Pour la chirurgie réfractive de la presbytie à Lyon, et d’autres corrections de défauts visuels comme l’opération de l’astigmatisme, le paiement peut être effectué en 6 fois sans frais au centre Vision Future. Les tarifs indiqués comprennent le bilan et les mesures préopératoires, l’acte chirurgical, les honoraires et les contrôles postopératoires pendant 6 mois.
Opération presbytie PresbyLasik
Opération presbytie Supracor
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Foire aux questions
L’opération de la presbytie est-elle remboursée ? À quel montant puis-je m’attendre pour le remboursement ?
En tant qu’opération « de confort », la chirurgie réfractive ne fait l’objet d’aucun remboursement par la Sécurité sociale. Cependant, de nombreuses mutuelles l’incluent dans leurs garanties avec des prises en charge variables selon le forfait choisi par le souscripteur. Une complémentaire comme Generali, par exemple, propose un remboursement allant de 100 à 500 € par œil.
Dans certains cas, le remboursement peut atteindre jusqu’à 1200 € par œil ou, plus rarement, être total. Le montant auquel vous pouvez prétendre se trouve dans votre contrat sous l’intitulé “correction de la vision”, “opération laser” ou encore “chirurgie réfractive”.
Existe-t-il des contre-indications à la chirurgie réfractive ?
La chirurgie réfractive n’est pas possible si :
- La cornée est trop fine, irrégulière ou atteinte d’un kératocône ;
- Le patient souffre d’une pathologie oculaire évolutive (glaucome non contrôlé, DMLA…) ;
- Incompatibilité médicale (maladies auto‑immunes, diabète non équilibré…) ou médicamenteuse
- Présence d’un défaut de vision non stabilisé ;
- Le patient est mineur, enceinte, ou allaitante.
Comment bien se préparer à l’opération ?
Pour bien se préparer à une opération de chirurgie réfractive, il faut suivre plusieurs mesures simples mais essentielles pour garantir des mesures précises, un déroulement optimal et une récupération sereine :
- Arrêter les lentilles de contact avant l’intervention (durée selon le type de lentilles) ;
- Suivre toutes les consignes du chirurgien (soins, absence de maquillage/parfum, etc.) ;
- Informer l’ophtalmologue de tous vos traitements en cours ;
- Préparer votre domicile et récupérer les collyres prescrits à l’avance ;
- Adopter une bonne hygiène de vie (alimentation, pas d’alcool ni tabac) ;
- Venir le jour J avec des vêtements confortables et accompagné (vous ne pourrez pas conduire).
La presbytie peut-elle se cumuler avec un astigmatisme ?
Ces deux troubles visuels ont des origines différentes :
- La presbytie résulte du vieillissement du cristallin et apparaît après 40–45 ans.
- L’astigmatisme provient d’une irrégularité de la courbure de la cornée ou du cristallin.
Ils peuvent donc coexister sans aucun problème, ce qui est même fréquent, puisque l’astigmatisme peut s’ajouter à d’autres amétropies et à la presbytie avec l’âge.
Quelles sont les complications possibles à l’opération ?
Le taux global de complications est très faible, et le risque de baisse de vision est extrêmement faible chez un patient bien préparé à l’opération. Des effets indésirables légers et transitoires peuvent tout de même survenir au cours des quelques heures ou jours suivants.
Effets secondaires fréquents, bénins et temporaires :
- Sécheresse oculaire
- Picotement intraoculaire
- Halos lumineux perçus autour des objets
Risques rares
- Infection oculaire
- Invasion épithéliale (migration de cellules sous le capot cornéen)
- Activation d’un herpès oculaire en latence
Comment se déroule le suivi post-opératoire ?
Le suivi post‑opératoire consiste en un à plusieurs contrôles programmés pour vérifier la cicatrisation, ajuster les traitements et s’assurer de la stabilité visuelle. Il inclut l’usage rigoureux des gouttes prescrites et l’évitement de toute irritation (pas de frottement, pas d’eau sur les yeux) durant les premiers jours.
Quelles sont les horaires d’ouverture du centre Vision Future Lyon ?
Proche de la gare de Lyon Part Dieu, le centre Vision Future Lyon est ouvert du lundi au vendredi de 8h30 à 19h (sauf le mercredi, de 10h à 17h, et le samedi de 8h30 à 13h).
